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[UE 3-b] Transports membranaires | Calcul du volume globulaire | Faut-il tenir compte de l'hématocrite(Résolue)

Question

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fannyvincentime
Membre
Médecine Montpellier
Bonjour,

dans la colle n°2 de cette année, au QCM 15, on calcul le Volume Globulaire avec la formule : Vg = v * Ht * (A0/a)

Dans le TD de l'année dernière, au QCM 6, l'énoncé était :

"pour déterminer les volumes des compartiments sanguins, on injecte à un patient de 72 kg, 210 MBq de ses propres hématies marqués au 99mTc. 15 mn après l'injection, on prélève 2mL de sang dont l'activité mesurée est de 0,15 MBq. L'hématocrite est estimée à 58%. On ne tiendra pas compte de la décroissance radioactive du Tc."

Un des items corrects était l'item C "Le volume globulaire est de 38,9 mL/Kg". On le trouvait en appliquant la formule : V=v*(A0/A). Volume que l'on divise par le poids pour avoir la réponse en L ou mL/Kg.

Dans cette formule nous n'avons pas utilisé l'hématocrite alors que l'énoncé est, hormis les données chiffrées le même que la colle.
Il en va de même pour le QCM 69 où on trouve le volume globulaire sans utiliser l'hématocrite dans le calcul.

Aussi quel formule faut-il prendre en compte pour répondre à ce QCM ?

Merci d'avance !
Par fannyvincentime le 15/04/2014 à 13h21 - Avertir les modérateurs Non respect de la charte

Réponses

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Clemence
Tuteur simple
Médecine Montpellier
Dans ta formule V = v (A0/a), V et v doivent correspondre au même volume.

Dans l'énoncé on te donne v qui est le volume prélevé de sang (donc un certain volume globulaire + un certain volume plasmatique). Si tu appliques directement V = v (A0/a), v est un volume sanguin donc V sera le volume sanguin total.

Or on te demande le volume globulaire. La formule qui te permet de faire le lien entre le volume sanguin et le volume globulaire est l'hématocrite, voila pourquoi on l'utilise aussi !

Voila le raisonnement attendu à la colle. Il faut donc bien toujours regarder de quel volume il s'agit (par exemple, si on te dit qu'on prélève 2 mL de GR et qu'on te demande le volume globulaire total il ne faut pas passer par l'Hématocrite).

J’espère que tu as compris, Bonne journée !
Par Clemence le 15/04/2014 à 14h00 - Avertir les modérateurs Non respect de la charte
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fannyvincentime
Membre
Médecine Montpellier
Oui, j'ai compris le raisonnement appliqué à la colle qui me semble le plus logique.

Mais, dans le TD de l'année dernière et dans le QCM 69 de la deuxième partie du livre de Kotzki, il dit que le volume prélevé est le sang et non le volume des GR alors pourquoi on applique pas la formule avec l'hématocrite dans ce cas là ?
Par fannyvincentime le 15/04/2014 à 14h10 - Avertir les modérateurs Non respect de la charte
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Woh
Tuteur simple
Médecine Montpellier
Bonjour! Alors tout simplement c est l'année dernière que le professeur kotzki s'est rendu compte de cette petite nuance. L'errata du td n'a donc pas pu etre corrigé en revanche il me semble qu'il avait annoncé l'errata sur le qcm de son livre!
Pour résumer cette année tu dois vraiment raisonner comme on l'a fait dans la colle et comme te l'a rappelé clémence juste au dessus :)
Bon courage!
Par Woh le 15/04/2014 à 17h21 - Avertir les modérateurs Non respect de la charte
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fannyvincentime
Membre
Médecine Montpellier
Merci beaucoup !!

Je me souviens que l'année dernière il avait donné des erratas dans son livre mais il me semble pas qu'il l'ai fait cette année
Par fannyvincentime le 15/04/2014 à 20h59 - Avertir les modérateurs Non respect de la charte

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