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[UE 3-b] Régulation de l'équilibre acido-basique | Exploration de l'équilibre acido-basique | Excès de Base(Tuteurs remerciés)

Question

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Piquouz
Membre
Médecine Nîmes
Yop ! :)

J'ai un peu de mal avec la notion d'excès de base. Si quelqu'un peut m'expliquer à quoi ça correspond vraiment ?

Merci d'avance :)

Sex : Breakfast of Champions !

Par Piquouz le 01/03/2014 à 10h46 - Avertir les modérateurs Non respect de la charte

Réponses

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Jordan
Tuteur simple
Médecine Montpellier
Salut !

Alors, comme tu le sais, le sang complet est protégé des variations de pH par de nombreux systèmes tampons qui sont, pour simple rappel :
- Le système acide carbonique(et anhydre carbonique)/bicarbonate (60% de l'effet tampon du sang) : CO2 + H2O = HCO3- + H+
- Le système tampon phosphate (1%) : PO4H2- = PO4H2- + H+
- Les tampons protéiques plasmatiques (5%) : ProtH = Prot- + H+
- L'Hémoglobine (30%) : HHb + O2 = HbO2- + H+

Ces tampons, comme tu peux le constater, sont constitués de couples acido-basiques. Ainsi, on peut lister les bases qui contribuent aux systèmes tampons du sang :
HCO3- + PO4H2- + Prot- + HbO2-

En conditions physiologiques, ces bases sont présentes dans le sang à raison de 48 mmol.L-1.

Cependant, hors conditions physiologiques, cette concentration peut varier : si elle passe au-dessus de 48 mM, alors on est en excès de base (base excess) ; si elle passe en-dessous, on est en déficit de base (base deficit, ou -comme le suggère le professeur Boudousq - base excess négatif).

Prenons un exemple : si j'ai un sang trop alcalin (=basique) mais que tous les acides de mon sang sont à concentration normale, et si je sais qu'il me manque 2 millimoles d'H+ par litre de sang pour revenir à la normale, que puis-je en conclure ? J'en conclus, que j'ai, par litre de sang, 2 millimoles de base en trop. Donc, j'ai 50 mM (au lieu de 48mM) de base dans le sang, soit un base excess de 2mM.

(j'ai volontairement formulé cet exemple de la sorte afin de faire écho à la définition du cours : "L'excès de base est la quantité de H+ nécessaire pour ramener 1L de sang complet à pH 7,4". C'est une façon tout à fait correcte de le définir.)


J'espère que cela te semble plus clair ; dans le cas contraire, n'hésite pas à relancer.
Par Jordan le 02/03/2014 à 19h14 - Avertir les modérateurs Non respect de la charte
...
Piquouz
Membre
Médecine Nîmes
Merci beaucoup !! :D C'est très clair maintenant !

Sex : Breakfast of Champions !

Par Piquouz le 09/03/2014 à 10h39 - Avertir les modérateurs Non respect de la charte

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