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[PB] Utérus - topographie pelvienne | Ligaments utero-sacraux | Terminaison fascia rétro-rectal et/ou pré-sacral ?(Résolue)

Question

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BMB
Membre
Médecine Nîmes
Bonsoir ! J'aimerais une petite précison en ce qui concerne les ligaments utero-sacraux : dans le cours sur l'utérus le prof dit qu'ils sont tendus jusqu'au fascia rétro-rectal et dans le cours sur la topographie pelvienne il dit qu'ils se terminent sur le fascia pre-sacral. Doit on considérer les termes tendus et terminaison comme étant deux choses distinctes ou peut on dire que ces ligaments se terminent sur ces deux fascias a la fois ? Le fascia rétro-rectal étant en avant du pré-sacral du coup il y aurai deux faisceaux de terminaison ? Enfin ma question est peut être bizarre mais je n'arrive pas a visualiser cette région ! Merci d'avance :)
Par BMB le 25/04/2013 à 01h04 - Avertir les modérateurs Non respect de la charte

Réponses

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Ter_Schi
Tuteur simple
Médecine Nîmes
Salut !
Perso ça m'avait aussi posé problème l'an dernier et ça me pose toujours problème ^^

Après plusieurs recherches, je pense que c'est différent : le fascia rétro-rectal serait la limite ant de l'espace rétro-rectal (dans lequel tu vois les rectaux sup) alors que le fascia pré-sacral serait sa limite post (mais la limite ant de l'espace pré-sacral dans lequel tu vois les vaisseaux sacraux médians, cf sa coupe horizontale dans le cours sur la topo pelvienne).
Par contre sur cette coupe horizontale on le voit pas, donc si tu veux le voir, cf ce cours (va à la diapo 7, même si c'est chez l'homme ^^) ou ici (là aussi diapo 7).

As-tu le Kamina (ou est-ce que je dois te scanner l'image) ? Parce que du coup selon moi le fascia rétro-rectal c'est le fascia en avant de la légende 14 et en arrière du rectum sur la vue sagittale du PB féminin (page 151).

Du coup j'ai bien peur qu'il faille retenir les deux versions. D'ailleurs, le Kamina dit que les ligaments utéro-saraux "se perdent sur le fascia présacral en regard des vertèbres S2 à S4 mais aussi sur les faces latérales du rectum".

Voilà ! Si tu as des soucis sur les espaces et tout, viens en séance me demander ! J'y re-préciserai tout ça comme la séance dernière j'étais resté flou sur ça heureux

Tuteur stagiaire en UE5+PB+TC sur le site de Nîmes
"Pas de soins sans confidences, de confidences sans confiance, de confiance sans secret"

Par Ter_Schi le 26/04/2013 à 19h46 - Avertir les modérateurs Non respect de la charte
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BMB
Membre
Médecine Nîmes
Non je n'est pas le kamina mais si c'est pour la visualisation des deux fascias je vois mieux maintenant, c'est juste la terminaison spécifique de ces ligaments utero- sacraux qui me perturbent.. Je vais apprendre bêtement ces deux versions même si ça me fais bien hier de procéder comme ça ^^ en tout cas merci de prendre du temps pour tes réponses malgré tes vacances :)
Par BMB le 26/04/2013 à 22h31 - Avertir les modérateurs Non respect de la charte
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Ter_Schi
Tuteur simple
Médecine Nîmes
Oui c'est en effet énervant ^^
Bonne chance pour le CCB ! J'viens surveiller cet aprem si tu as d'autres questions

Tuteur stagiaire en UE5+PB+TC sur le site de Nîmes
"Pas de soins sans confidences, de confidences sans confiance, de confiance sans secret"

Par Ter_Schi le 27/04/2013 à 09h50 - Avertir les modérateurs Non respect de la charte

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