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[UE 7] JL Pujol // relation médecin-patient & Cancer | Plusieurs points | Questions diverses(Tuteurs remerciés)

Question

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mugon_fox
Membre
Médecine Montpellier
Sa va paraître idiot, mais j'ai plusieurs problèmes vis à vis du cours de Pujol. confus


Premier points, j'ai du mal à comprendre le concept de conception idéaliste et pragmatique de la vérité dans le cadre de la relation médecin-patient. J'ai compris le concept de base de ces concepts mais ne comprends pas très bien leurs applications dans le cadre de la relation. triste


Deuxième problèmes, il cite la théorie vitaliste de Canguilhem disant que la vie est une puissance dynamique de dépassement.
Juste après il parle du fait que la vérité ne se réalise pas d'un coup, qu'elle est le fruit d'une élaboration.
J'avoue ne pas très bien comprendre le lien fait ici, sûrement du au fait que je ne comprends pas très bien cette théorie vitaliste, en quoi est-ce une force de dépassement ?


Derniers points, il parle dans le thème "demande du patient et représentations" d'un phénomène de rétro-projection et de projection créant une désynchronisation.
Il dit juste ensuite que cette désynchronisation est le fait d'une confusion de langage entre professionnel et patient.
Si quelqu'un pouvait m'expliquer ce points du cours, ce serait vraiment super !

Désoler pour ce pavé, surtout que ces questions doivent paraître idiote ... Mais merci d'avance à celui/celle qui y répondras rire



Alea Jacta Est

Par mugon_fox le 21/04/2012 à 00h02 - Avertir les modérateurs Non respect de la charte

Réponses

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Anais-Magnaud
Tuteur moderateur
Pharmacie Montpellier
Bonsoir

Alors loin d'ètre idiotes tes questions me laissent sans voix car à part la dernière je ne pense pas pouvoir t'aider beaucoup.

Dans le cadre des maladies chronique les patient et le médecin ne se focalisent pas sur les mèmes choses ce qui peut en effet entrainer des problèmes de synchronisation.

Le patient fait une rétro-projection: il va tenter de comprendre pourquoi il est touché par la maladie(invarient de sens) et qu'est-ce qu'il a pu faire dans son passer pour ètre malade aujourd'hui. Il questionne sa vie avant la découverte de la maladie pour savoir si il est coupable de ce qui lui arrive ... Il cherche a comprendre "pourquoi lui"?

Le médecin quand à lui se projète plutot vers l'avenir car il envisage les traitements, le procesus(suce) d'éducation thérapeutique, la prise en charge pluridisciplinaire...

Ce problème de désynchronisation peut se resentir lors de l'annonce de la maladie et créer des confusions.

Voila j'espère que ma réponse te convient
Je te laisse relancer la question pour avoir des réponses aux deux première.
Par Anais-Magnaud le 24/04/2012 à 22h04 - Avertir les modérateurs Non respect de la charte
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Gemey
Membre
Médecine Montpellier
Coucou !

J'vais essayer de participer ^^
Pour la première question, je crois que le message de Pujol c'est que si par exemple on a un patient en face de soi qui est atteint d'un cancer, et qu'on se questionne sur cette notion de vérité (essentielle au patient) on a deux conceptions :
Idéaliste serait celle de définir un vrai risque vital
Pragmatique serait une réalité liée à l'action des traitements, à leur efficacité ...
Ces deux là posent problème car la vérité on ne la sait qu'une fois que l'action soit passée ! Le lien entre les deux je pense étant que l'une freine l'autre, donc au final on ne sait pas vraiment qu'est-ce que la vérité que le patient cherche tant à savoir !


A confirmer par un tuteur

La réinsertion sociale après la PACES, c'est de la prévention tertiaire?

Par Gemey le 24/04/2012 à 22h18 - Avertir les modérateurs Non respect de la charte
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Gemey
Membre
Médecine Montpellier
Pour la deuxième question, j'apporte encore mon grain de sel ^^

Je pense que la théorie vitaliste de Canguilhem, signifie que la vie n'est pas quelque chose de figée, on se créer constamment des normes, la vie n'est pas stable, elle est en mouvement, on tente tout le temps de se surpasser (face à une maladie par ex...) d'ou le terme de puissance dynamique de dépassement !
Ensuite, pour ce qui est de la vérité, on peut pas énnoncer une vérité figée (du premier coup) sachant que la vie est dynamique, c'est pourquoi la vérité doit se construire d'ou le terme de processus d'élaboration ! Elle se construit avec le patient !
C'est pourquoi la encore une fois, la vérité est difficile à définir ainsi faute de vérité : une parole sincère !

J'suis pas tutrice j'ai peut-etre dit des conneries donc à confirmer par un tuteur heureux

La réinsertion sociale après la PACES, c'est de la prévention tertiaire?

Par Gemey le 24/04/2012 à 22h36 - Avertir les modérateurs Non respect de la charte
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mugon_fox
Membre
Médecine Montpellier
Merci Anais pour la 3ème question ! Vraiment très bonne explication ! lol


Gemey, je relance au cas où pour confirmer, mais sa m'a l'air d'être sa ! En tout cas tout de suite sa me paraît logique heureux

Merci ! langue

Alea Jacta Est

Par mugon_fox le 24/04/2012 à 23h42 - Avertir les modérateurs Non respect de la charte
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milee
Tuteur responsable
Médecine Nîmes
C'est exactement ça gemey ^^ bravo pour l'explication heureux

tutrice stagiaire UE7

Par milee le 25/04/2012 à 13h15 - Avertir les modérateurs Non respect de la charte
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Gemey
Membre
Médecine Montpellier
Super !! Merci milee heureux

La réinsertion sociale après la PACES, c'est de la prévention tertiaire?

Par Gemey le 25/04/2012 à 15h49 - Avertir les modérateurs Non respect de la charte

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