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[MAPS] Muqueuses | Voie rectale | Inconvénients(Résolue)

Question

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Nimois
Membre
Médecine Nîmes
Salut !
A propos de la voie rectale, j'ai un pb : on dit ds les inconvénients :
"Médicaments tolérés" : c'est à prendre au sens de tolérance avec diminution d'efficacité (cf Pujol) c'est ça ? (Et pas au sens : les médocs sont tolérés càd pas irritants, etc.)
Et aussi "Cycle entéro-hép possible" ms en quoi c'est un inconvénient puisque ça augmente la bio-dispo ?

Merci d'avance !

Rq: ah et au passage, si vs avez le tps : on dit pr les capsules rectales : "excipients semi-liquides". C'est pareil que semi-solides vs pensez ?

"Un jour Chuck Norris voulut matérialiser l'infiniment précis, il créa les réponses du Tuto'"

Par Nimois le 13/04/2012 à 00h38 - Avertir les modérateurs Non respect de la charte

Réponses

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QuentinSamaran
Tuteur responsable
Médecine Montpellier
Alors pour médicaments tolérés,je pense que ça veut dire que tous les PA ne peuvent être utilisés pour cette voie, notamment car la résorption est aléatoire donc on ne pourra pas utiliser des médicaments à marge thérapeutique étroite par exemple.

Ensuite, le cycle entéro hépatique risque d'entrainer une toxicité du PA par augmentation de la durée de la phase d'absorption et le passage par le foie risque au contraire de diminuer l'action du PA par métabolisme avant qu'il atteigne sa cible.

Enfin, oui, semi-liquide = semi-solide à mon avis, même si on parle en général plutôt de semi-solide :)

-- Tuteur stagiaire en UE 6 et MAPS sur le site de Médecine Montpellier --

Par QuentinSamaran le 29/04/2012 à 19h45 - Avertir les modérateurs Non respect de la charte
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Nimois
Membre
Médecine Nîmes
Re Quentin =)
Alors en fait pr semi-solide/liq : je viens de faire la séance et ça doit pas être pareil prck :
"QCM n°19 : Les formes destinées à la voie vaginale :
a)sont des préparations liquides et semi-liquides."
"Faux, les formes destinées à la voie orale sont des préparations liquides, semi-solides et
solides."
Peut être que c'est prck pr les semi-solides, la portion non solides peut elle-même être semi-liquide ^^

Et sinon : le cycle entéro-hép DIMINUE la biodisp vu qu'il diminue l'action du PA ? vertige

"Un jour Chuck Norris voulut matérialiser l'infiniment précis, il créa les réponses du Tuto'"

Par Nimois le 29/04/2012 à 20h00 - Avertir les modérateurs Non respect de la charte
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QuentinSamaran
Tuteur responsable
Médecine Montpellier
Alors on avait soulevé le problème en réunion et apparemment on parle plutôt de semi-solide, même si pour les capsules rectales l'enseignant parle de semi-liquide... Mais si c'est semi-liquide, c'est semi-solide aussi (et pas semi-gazeux par exemple...)
Après il ne vous piègera pas la dessus, la correction voulait insister sur le fait qu'il y a aussi des préparations solides en fait.

Et non, le cycle entéro-hépatique augmente la biodisponibilité (je me suis mal exprimé, désolé...), mais il y a un passage par le foie dans la voie rectale qui engendre une perte de PA que l'on n'a pas par exemple avec la voie IV directement ou la voie pulmonaire par exemple pour une action locale) mais il n'en parle pas trop dans ce cours la alors ne t'embête pas avec ça :)

-- Tuteur stagiaire en UE 6 et MAPS sur le site de Médecine Montpellier --

Par QuentinSamaran le 29/04/2012 à 20h42 - Avertir les modérateurs Non respect de la charte

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