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[UE 6] PK | ... | De l'influence sur les phases ADME & Forme Galénique (Tuteurs remerciés)

Question

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Nimois
Membre
Médecine Nîmes
B'jour !
Alors j'ai un maxi pb que je trN depuis lgtps :
-D'une part on dit que la forme galénique n'influe que sur l'absorption.
-D'autre part on dit (je cite) : "Concentrations circulantes et effet dépendent [...] : voie, forme, dose"
Dc je ne comprends pas trop confus
On retient les 2 versions ?

Et sinon on est d'accord qu'un médoc en IV bolus ou en lib prolongée par ex, aura la même élimination ?

Merciii !

"Un jour Chuck Norris voulut matérialiser l'infiniment précis, il créa les réponses du Tuto' "

Par Nimois le 04/04/2012 à 16h40 - Avertir les modérateurs Non respect de la charte

Réponses

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QuentinSamaran
Tuteur responsable
Médecine Montpellier
En fait, la forme galénique influe sur la dose de PA qui se retrouvera au final dans le sang (si on vise une action systémique bien sur). Par exemple pour un PA sensible à l'acidité, si ta forme est totalement détruite par l'acidité gastrique, on n'aura pas d'effet alors que si on utilise une forme gastro résistante, on pourra avoir un effet par passage du PA vers la circulation sanguine en traversant la barrière intestinale. Je pense que c'est dans ce sens là qu'il faut voir tout ça rire

-- Tuteur stagiaire en UE 6 et MAPS sur le site de Médecine Montpellier --

Par QuentinSamaran le 29/04/2012 à 22h03 - Avertir les modérateurs Non respect de la charte
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Nimois
Membre
Médecine Nîmes
Ok !
Mais je vais aussi retenir que "La forme galénique n'influe que sur l'absorption. " car c'est ce qui a été dit en TD.

Et ma dernière question était vraie ?

"Un jour Chuck Norris voulut matérialiser l'infiniment précis, il créa les réponses du Tuto' "

Par Nimois le 29/04/2012 à 22h09 - Avertir les modérateurs Non respect de la charte
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QuentinSamaran
Tuteur responsable
Médecine Montpellier
Pour ta dernière question je pense que même si tu as la même vitesse d'élimination, les courbes de concentration plasmatique ne se ressembleront pas car avec la libération prolongée tu auras une phase d'entrée très longue alors qu'avec un bolus IV ce sera instantané.

-- Tuteur stagiaire en UE 6 et MAPS sur le site de Médecine Montpellier --

Par QuentinSamaran le 29/04/2012 à 22h24 - Avertir les modérateurs Non respect de la charte
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Coline-
Membre
Médecine Montpellier
Désolée je relance :D !

Je comprends pas trop ta réponse à la dernière question de Nimois (élimination IV bolus= élim LP ?) heureux , porqué dans le cas d'un médicament métabolisé par le foie, en IV bolus y'aura pas de 1st pass, à la différence de la LP ...
Du coup la clairance totale elle est différente pour les 2 (même si la clairance rénale est idq), non confus ?
Par Coline- le 14/05/2012 à 17h29 - Avertir les modérateurs Non respect de la charte
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QuentinSamaran
Tuteur responsable
Médecine Montpellier
Si on part de la concentration plasmatique directement, une fois l'absorption faite (donc après le first-pass qui lui diminue l’absorption en fait en empêchant le PA d'atteindre sa cible...), que tu sois en LP ou en bolus IV, l'élimination par le foie de la même molécule de PA ne changera pas.

Si je ne suis pas très clair n'hésite pas à le dire hein rire

-- Tuteur stagiaire en UE 6 et MAPS sur le site de Médecine Montpellier --

Par QuentinSamaran le 15/05/2012 à 02h02 - Avertir les modérateurs Non respect de la charte
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Coline-
Membre
Médecine Montpellier
Aaaah ok, en fait j'avais assimilé 1st pass à élimination par le foie heureux ! Merci beaucoup
Par Coline- le 15/05/2012 à 07h31 - Avertir les modérateurs Non respect de la charte

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